Trà hoa vàng hiện đang là giống trà được chủ các vườn ươm ưa chuộng do nhu cầu uống loại trà này trên thị trường ngày một tăng. Tuy nhiên việc chăm, trồng cây trà hoa vàng này không đơn giản mà phải có một quy trình kỹ thuật trồng hợp lý mới mang lại năng suất và chất lượng thực chất của nó.

Xem thêm: Thảo dược giúp ngủ ngon, an thần

Chia sẻ

Chia sẻ

1. Nước chanh sả hạt chia

Hương vị chua mát của chanh, ngọt thanh của đường và mật ong và thơm bùi của hạt chia, giúp bạn cảm thấy sảng khoái, mát lạnh. Thức uống vừa giúp bạn giải khát vừa giúp bạn giảm cân, tiêu mỡ, giúp bạn có một vóc dáng đẹp hơn.

Nước chanh sả hạt chia giúp làm mát cơ thể, giữ dáng, đẹp da

Nguyên liệu làm Nước chanh sả hạt chia:

• 3 quả Chanh lớn
• 5 muỗng Hạt chia
• 4 cây Sả
• 200g Đường trắng

Cách làm Nước chanh hương sả hạt chia

• Bước 1: Cắt bỏ phần lá và thân già của cây sả, cắt khúc nhỏ. Cho vào nồi nấu với đường, nước đến khi sôi thì hạ lửa nhỏ, đun liu riu trong 15 phút thì tắt bếp. Đây là nước syrup để bạn có thể để trong tủ lạnh dùng dần.
• Bước 2: Chanh vắt lấy nước cốt, cho vào bình cùng nước lọc và ½ phần nưcớ syrub vừa làm rồi khuấy đều.
• Bước 3: Có thể cho hạt chia trực tiếp vào trong bình nước chanh hoặc có thể ngâm trước với nước lọc cho nở. Khuấy đều lên và dùng thôi nào.

2. Sâm bí đao

Sâm bí đao được nấu từ trái bí đao nguyên chất cùng với thục địa, la hán quả, mía có tác dụng giải khát, thanh mát cơ thể sau những ngày Tết. Chỉ cần một ly sâm bí đao là đã có thể giúp bạn nhẹ nhàng, sảng khoái, không còn bị ứ đọng chất nóng trong người.

Nước Sâm bí đao tác dụng giải khát, thanh mát cơ thể

Nguyên liệu làm Sâm bí đao:

• 1,5kg Bí đao
• 20g Thục địa
• 1 quả La hán quả
• 100g Mía lau
• 10 lá Lá dứa
• 100g Đường phèn

Cách làm Sâm bí đao

• Bước 1: Bí đao rửa sạch, không cần gọt vỏ, cắt khoanh. Thục địa cắt miếng nhỏ, la hán quả cắt làm 4. Mía lau róc làm 4.
• Bước 2: Cho mía đã róc vào nồi trước, sau đó xếp bí đao lên trên và cuối cùng là cho thục địa, la hán quả.
• Bước 3: Đổ nước vào nồi, đun sôi sau đó hạ nhỏ lửa, đậy nắp và hầm 1 tiếng. Rồi mở nắp cho lá dứa vào đun tiếp 10 phút, tắt bếp, nhắc xuống.
• Bước 4: Vớt bỏ phần xác, lọc lại nước sâm qua rây để loại bỏ phần cặn còn đọng. Nếm xem nước sâm đã được chưa và có thể cho thêm đường phèn vào ngay khi nước sâm còn nóng rồi khuấy đều. Đợi sâm nguội cho vào tủ lạnh và thưởng thức.

3. Nha đam đường phèn

Nha đam có tác dụng giải nhiệt, thanh lọc cơ thể, làm tan bớt lượng dầu mỡ tích trữ trong suốt những ngày Tết. Đồng thời, nha đam đường phèn còn là loại nước uống dễ dàng thực hiện và nhanh chóng không tốn nhiều thời gian.

Nước nha đam đường phèn giúp thanh lọc cơ thể, làm tan mỡ

Nguyên liệu làm Nha đam đường phèn:

• 1kg Nha đam
• 300g Đường phèn
• 50g Lá dứa
• 2 muỗng Nước cốt chanh
• 1 muỗng Muối

Cách làm Nha đam đường phèn

• Bước 1: Nha đam rửa sạch, gọt vỏ, nạo lấy phần thịt và cắt hạt lựu rồi xả dưới vòi nước để sạch bớt phần nhớt. Sau đó, ngâm nha đam với nước lạnh, xíu muối và nước cốt chanh 15 phút để loại bỏ vị đắng của nha đam rồi rửa lại nước lạnh một lần nữa.
• Bước 2: Đem nha đam ngâm với đường phèn đến khi đường tan, nha đam ngọt thịt. Nấu nước đường phèn gồm nước, đường phèn và 1 bó lá dứa. Khuấy đều cho tan đường. Nấu sôi, rồi hạ nhỏ lửa tiếp tục nấu trong 15 phút.
• Bước 3: Sau đó thêm nha đam, nấu tiếp 10 phút rồi nhắc xuống, để nguội. Có thể cho vào 1 ít muối để vị của nha đam được đầm hơn. Còn nếu thích vị ngọt thanh mát thì không cần thêm muối.
• Bước 4: Khi nha đam nguội thì cho ra chai và để vào ngăn mát tủ lạnh dùng dần.

4. Nước chanh sả gừng

Chanh có tác dụng thanh nhiệt, gừng giúp làm ấm tiêu trừ còn sả giúp giải độc, tinh thần được thư giãn. Kết hợp 3 loại này lại với nhau tạo ra thức uống vừa tốt cho sức khỏe vừa vừa loại bỏ chất độc hại.

Nước chanh sả gừng – bộ 3 thảo dược thanh mát cơ thể

Nguyên liệu làm Nước chanh sả gừng:

• 4 quả Chanh
• 10 cây Sả
• 100g Gừng
• 500g Đường phèn
• 1/2 muỗng Muối
• 2,5 lít Nước

Cách làm Nước chanh sả gừng

• Bước 1: Sả lột bỏ phần vỏ già, cắt bỏ lá xanh rồi cắt khúc ngắn, đập dập. Gừng rửa sạch, giữ nguyên vỏ, cắt lát, đập dập.
• Bước 2: Cho nước lọc vào nồi, thêm đường phèn, nấu đến khi đường tan, nước sôi. Thả sả vào nấu thêm 5 phút rồi cho gừng đập dập vào thêm xíu muối, nấu tiếp thêm 1 phút thì tắt bếp.
• Bước 3: Để nguyên nồi nước trên bếp, đậy nắp trong 30 phút, lấy ra lượt bỏ phần xác, lọc qua rây một lần nữa. Để nguội.
• Bước 4: Sau khi nước sả gừng nguội hẳn, vắt nước cốt chanh vào. Điều chỉnh số lượng tùy theo khẩu vị của gia đình. Có thể uống đá hoặc cho vào ngăn mát tủ lạnh uống dần.

5. Trà chanh dây mật ong

Chanh dây với đặc tính làm mát, giải nhiệt, giàu vitamin C, tốt cho da và cơ thể của chúng ta kết hợp cùng mật ong tốt cho dạ dày. Đây sẽ là thức uống bồi bổ sau những ngày Tết dùng đồ ăn thức uống chứa nhiều dầu mỡ và chất cồn.

Nước chanh dây mật ong chứa nhiều vitamin C tốt cho da và cơ thể

Nguyên liệu làm nước Chanh dây mật ong:

• 1/2 trái Táo
• 1/2 trái Cam
• 1 trái Chanh dây
• 50ml Mật ong
• 2 gói Trà túi lọc

Cách làm Trà chanh dây mật ong

• Bước 1: Chanh dây rửa sạch, cắt đôi, nạo lấy ruột, dầm kỹ. Cam rửa sạch, cắt lát. Táo gọt vỏ, cắt nhỏ.
• Bước 2: Ngâm túi trà, cam, táo và chanh dây trong nước sôi khoảng 10 phút để trà, trái cây ra chất.
• Bước 3: Khi uống rót trà ra ly, thêm mật ong tùy theo sở thích và thưởng thức.

Nguồn: Sưu tầm

Chia sẻ

Chia sẻ

Dạ dày hay bao tử là nơi phình to nhất của hệ thống đường tiêu hóa trong cơ thể con người, có cấu tạo phức tạp, thực hiện hai chức năng chính là nghiền cơ học thức ăn, thấm dịch vị và phân hủy thức ăn nhờ hệ enzyme tiêu hóa trong dịch vị.

Hình ảnh Dạ dày

Nguyên nhân gây bệnh đau dạ dày

Hiện nay, bệnh đau dạ dày là một trong những chứng bệnh thuộc về đường hóa rất phổ biến . Bệnh này được hiểu là tình trạng tổn thương niêm mạc dạ dày với những biểu hiện rõ ràng và dễ chẩn đoán. Dưới đây là một số thông tin cơ bản về nguyên nhân, triệu chứng của bệnh đau dạ dày, bạn cần biết để phòng ngừa và chữa trị bệnh kịp thời.

Vi khuẩn Hp

• Đây là một loại vi khuẩn duy nhất sống được trong môi trường acid đậm đặc của dạ dày. Loại vi khuẩn này khiến cho niêm mạc dạ dày bị teo, khả năng tiết acid bị suy giảm, gây ung thư dạ dày hoặc loét dạ dày rất nguy hiểm.

Ăn uống không điều độ

• Ăn không đúng giờ đúng giấc, ăn quá no, quá đói, ăn nhiều thực phẩm khô cứng, chứa nhiều axit, thức ăn chế biến sẵn, uống quá nhiều rượu bia, cà phê, hút thuốc lá… Đây cũng là một trong những nguyên nhân chính gây bệnh dạ dày, vì vậy bạn cần phải chú ý đến chế độ dinh dưỡng hàng ngày một cách tốt hơn.

Stress, mệt mỏi

• Căng thẳng cũng là một nguyên nhân khiến cho dạ dày bạn bị tổn thương và gây đau dạ dày. Vậy nên, chúng ta nên sắp xếp công việc khoa học để có thời gian nghỉ ngơi phù hợp, tránh gây ảnh hưởng đến sức khỏe.

Thảo dược tốt cho dạ dày

Trong Đông y, những thảo dược thường được dùng khi điều trị bệnh đau hay viêm loét dạ dày là Chè dây, Lá khôi, Dạ cẩm, Nghệ,…

CÂY NGHỆ

Trong nghệ người ta đã phân tích được:

• Chất màu curcumin 0,3%, tinh thể nâu đỏ, ánh tím, không tan trong nước, tan trong rượu, ete, clorofoc, dung dịch có huỳnh quang màu xanh lục. Tan trong axit ( màu đỏ tươi), trong kiềm (màu đỏ máu rồi ngả tím), trong chất béo (dùng để nhuộm các chất béo).
• Công thức curcumin đã được xác định như sau: Tinh dầu 1-5% màu vàng nhạt, thơm. Trong tinh dầu có curcumen, một cacbon không no, 5% paratolylmetyl cacbinol và 1% long não hữu tuyến. Ngoài ra còn tin bột, canxi axalat, chất béo

⇒ Nghệ có hoạt tính chống viêm cấp tính và viêm mạn tính, chống loét dạ dày và chống rối loạn tiêu hóa. Cao chiết từ nghệ làm giảm tiết dịch vị, tăng lượng chất nhầy trong dịch vị, bảo vệ niêm mạc dạ dày, tá tràng.

Hình ảnh Nghệ và bột Nghệ

CÂY KHÔI

Theo một số tài liệu của y dược:

Trong lá khôi có thành phần chủ yếu là tannin, các glycosid có tác dụng trung hòa, làm giảm sự gia tăng acid của dạ dày, chống viêm, giảm đau, đặc biệt có tác dụng làm se vết loét, kích thích lên da non nên được dùng để trị viêm loét dạ dày tá tràng, trung hòa và làm giảm tiết acid dịch vị, săn se vết loét, giúp liền sẹo và vết thương ở các vết loét dạ dày, tá tràng nhanh chóng.

⇒ Nhờ cơ chế này mà Khôi tía được dùng để điều trị bệnh viêm loét dạ dày, tá tràng, làm giảm ợ hơi, ợ chua, nóng rát vùng thượng vị. Từ đó giúp tạo cảm giác dễ chịu, nhẹ bụng cho người bệnh.

Hình ảnh cây Khôi

CHÈ DÂY

Trong bột dược liệu chè Dây có các thành phần: flavonoid, anthranoid, saponin, tannin, đường khử tự do, carotene, acid hữu cơ và chất béo.chất này đặc biệt có tác dụng làm giảm thể tích dịch vị, giảm độ acid tự do và giảm độ acid toàn phần.

⇒ Chè dây có tác dụng làm sạch vi khuẩn Helicobacter Pylori, đây là loại xoắn khuẩn sống trên lớp nhày niêm mạc dạ dày. Ngoài ra, hàm lượng lớn flavonoid trong chè dây có tác dụng chống viêm, cắt cơn đau nhanh, chữa bệnh đau dạ dày.

Hình ảnh cây Chè dây

DẠ CẨM

Dạ cẩm có vị ngọt, hơi đắng, tính bình, tác dụng thanh nhiệt giải độc, làm dịu cơn đau. Trong rễ dạ cẩm chứa alcaloid, saponin, tanin

⇒ Dạ cẩm là một trong những vị thuốc không thể thiếu trong điều trị viêm loét dạ dày. Trên lâm sàng, dạ cẩm có tác dụng làm giảm đau, trung hòa axit trong dạ dày, bớt ợ chua, vết loét se lại, bệnh nhân có cảm giác khoan khoái, nhẹ nhàng.

Hình cây Dạ cẩm

Những lưu ý về bệnh dạ dày

Thực phẩm nên sử dụng

Người bệnh dạ dày nên ăn thức ăn loãng, mềm, dễ tiêu và đủ dinh dưỡng để bảo vệ niêm mạc dạ dày. Nên ăn các loại thức ăn nên dùng là: Sữa, trứng, các loại thực phẩm có tính bao bọc niêm mạc dạ dày như gạo nếp, bột sắn, bánh mỳ…

Thực phẩm nên tránh

• Người bệnh không nên ăn những thức ăn sống, lạnh và các loại thức ăn chế biến sẵn như giăm bông, lạp sườn, xúc xích… Cần tránh các loại thức ăn có độ acid cao dễ sinh hơi trong dạ dày như cà muối, dưa chua, giấm, mẻ, tương ớt,… hoặc trái cây vị chua như cam, xoài xanh, ổi, bưởi chua,…
• Người bệnh nên tránh rượu bia, thuốc lá, cà phê, trà đặc, thức ăn có nhiều gia vị như ớt, tỏi, những món ăn gây khó tiêu như chất béo, thức ăn chiên xào, gân sụn hay những thực phẩm gây đầy hơi như nước giải khát có gas…

Cân bằng cảm xúc, tâm trạng

Viêm dạ dày còn do các yếu tố tâm lý thần kinh bị căng thẳng, xúc động mạnh, lo âu, stress, làm cho hệ thống thần kinh bị kích thích; dẫn tới tiết nhiều acid. Do đó người bệnh luôn phải giữ cho tinh thần luôn vui vẻ, xây dựng thói quen tốt trong sinh hoạt, nghỉ ngơi hợp lý, không nên làm việc quá mệt mỏi, căng thẳng,…

Trong Y học cổ truyền và hiện đại cũng khuyên người bệnh nên dùng các chế phẩm từ thiên nhiên để điều trị các bệnh lý cần thời gian như bệnh đau hay viêm loét dạ dày. Với các chế phẩm này người bệnh có thể an tâm sử dụng mà không lo về tác dụng phụ ảnh hưởng đến sức khỏe trong quá trình điều trị. Việc duy trì dùng thảo dược trị bệnh không chỉ ngăn ngừa được các dấu hiệu mà còn chủ trị được tận gốc căn nguyên để bệnh không tái phát trở lại.

Chia sẻ

Chia sẻ

Nguyên nhân dẫn đến bệnh gút

Nguyên nhân nguyên phát

Liên quan đến các yếu tố gen di truyền, cơ địa. Bệnh nhân trong trường hợp này có sự tổng hợp purin nội sinh cao hơn người bình thường nên nồng độ acid uric trong máu cũng tỷ lệ thuận tăng theo.

Nguyên nhân thứ phát

Là yếu tố bên ngoài, vì lý do nào đó mà người bệnh khiến cho lượng acid uric trong máu tăng mạnh.

• Chế độ ăn uống ăn nhậu quá nhiều là nguyên nhân chính khởi phát bệnh gout.
• Ăn quá nhiều thức ăn chứa nhân purin như thịt đỏ, nội tạng động vật, cá béo và nấm.
• Thói quen uống rượu bia không kiểm soát – tác nhân chủ yếu kích thích sự gia tăng acid uric trong máu cao.

Các triệu chứng của bệnh gút

Bệnh gout thường xảy ra đột ngột và xuất hiện những cơn đau nhức vào ban đêm. Trường hợp mới ở giai đoạn đầu chưa có triệu chứng rõ rệt, chỉ đến khi xét nghiệm máu nồng độ acid uric cao mới phát hiện ra. Tuy nhiên khi đến giai đoạn bệnh gout cấp và mạn tính sẽ có những triệu chứng đặc trưng như:

• Các cơn đau khớp dữ dội, đặc biệt là vào ban đêm
• Đau nhiều hơn khi chạm vào
• Khớp sưng tấy, nóng đỏ
• Xung quanh khớp sưng tấy nóng lên

Chế độ dinh dưỡng cho người bị bệnh gút

Trong thời gian chữa bệnh kiêng khem là điều bắt buộc phải làm rồi nhưng kể cả lúc chữa khỏi rồi thì thời gian đầu các bác cũng vẫn nên kiêng hoặc hạn chế chứ đừng ăn uống thả phanh vì như thế rất dễ bị lại.

Về thực phẩm

Kiêng tuyệt đối những thực phẩm giàu đạm có gốc purin như:

• Hải sản các loại.
• Các loại thịt có màu đỏ như : Thịt trâu, bò, ngựa, thịt dê…
• Phủ tạng động vật như : Lưỡi, lòng, tim, gan, thận, óc…
• Trứng gia cầm nói chung, nhất là các loại trứng đang phát triển thành phôi như trứng vịt lộn…

Kiêng tất cả các loại thực phẩm có tốc độ tăng trưởng nhanh như:

• Măng tre, măng trúc, măng tây, nấm, giá, bạc hà (dọc mùng) vì sẽ làm gia tăng tốc độ tổng hợp acid uric trong cơ thể.

Không ăn khuya để giảm bớt gánh nặng làm việc cho gan (Gan là cơ quan chuyển hóa đạm, sinh acid uric).

Giảm bớt những thực phẩm giàu đạm khác trong khẩu phần ăn như:

• Đạm động vật nói chung như: Thịt lợn, thịt gà, thịt vịt…, Cá và các loại thủy sản nh: lươn, cua, ốc, ếch…
• Đạm thực vật: Đậu hạt nói chung, nhất là các loại đậu ăn cả hạt như : đậu Hà Lan, đậu trắng, đậu đỏ, đậu xanh…
• Các chế phẩm từ đậu nành như : Đậu phụ, sữa đầu nành, tào phớ…
• Giảm các thực phẩm giàu chất béo như : Mỡ, da động vật, thức ăn chiên, quay, thực phẩm chế biến với các chất béo no như: Mì tôm, thức ăn nhanh.

Về đồ uống

• Tuyệt đối không uống bất kỳ một dạng chất cồn nào như : Rượu, bia, cơm rượu,…
• Hạn chế đồ uống có ga, nước uống ngọt nhiều đường vì sẽ làm tăng nguy cơ béo phì, một trong những yếu tố tăng nặng bệnh gút.
• Giảm các đồ uống có tính toan (có vị chua) như : nước cam, chanh, nước trái cây giàu vitamin C vì làm tăng nguy cơ kết tủa urat ở ống thận (do acid lactic trong các đồ uống đó chiếm hết đường đào thải acid uric), tăng nguy cơ sỏi thận.

Thức ăn, đồ uống có lợi

Thức ăn có lợi:

• Các thực phẩm giàu chất xơ nói chung như dưa leo, củ sắn, cà chua…giúp làm chậm quá trình hấp thu đạm, làm giảm thoái hoái biến đạm để sinh năng lượng nên giảm sự hình thành acid uric

Đồ uống có lợi:

• Một điều quan trọng nhất là nên uống nhiều nước (tối thiểu 2,5 đến 3 lít nước mỗi ngày).Không uống nước buổi tối để tránh đi tiểu đêm, ảnh hưởng sức khỏe.
• Nên uống nước khoáng (không ga) có độ kiềm cao giúp tăng đào thải acid uric và hạn chế sự kết tủa urat tại ống thận, làm giảm nguy cơ sỏi thận (ví dụ sản phẩm nước khoáng kiềm akaline)
• Giữ tinh thần luôn thoải mái, không nên thức khuya

Thảo dược, bài thuốc dùng cho người bệnh gút

Bên cạnh việc sử dụng thuốc theo phác đồ mà bác sĩ đưa ra thì người bệnh cũng có thể lựa chọn phương án điều trị bằng các bài thuốc dân gian. Tiêu chí của các bài thuốc dân gian trị bệnh gút là hỗ trợ cải thiện triệu chứng và làm giảm chỉ số acid uric trong máu.

Các bài thuốc dân gian trị bệnh gút phù hợp nhất với các trường hợp bệnh mới khởi phát. Lúc này các triệu chứng mới chỉ kích hoạt ở mức độ nhẹ nên sẽ có phần dễ khắc phục.

Bài Tứ vật đào hồng gia giảm:

Sinh địa 30g, đương quy 16g, xuyên khung 14g, xích thược 14g, ngưu tất 14g, đào nhân 12g, thương truật 12g, hoàng bá 14g, trạch tả 14g, tỳ giải 14g, uất kim 14g, kim ngân hoa 14g.

• Sắc uống ngày một thang, đợt uống 3-5 thang hoặc hơn.

Bài Độc hoạt ký sinh gia giảm:

Sinh địa 25g, đương quy 14g, xuyên khung 14g, xích thược 14g, nhân sâm 12g, phục linh 14g, độc hoạt 10g, tang ký sinh 20g, ngưu tất 14g, đỗ trọng 14g, tần giao10g, phòng phong 8g, quế chi 12g, cam thảo 6g, đại táo 3 quả, bạch giới tử 14g, ý dĩ 16g.

• Sắc uống ngày một thang, đợt uống 5-10 thang hoặc hơn.

Bài thuốc:

Thổ phục linh 16g, ké đầu ngựa 16g, cỏ hy thiêm 16g, rễ cây vòi voi 16g, uy linh 12g, tỳ giải 12g, ý dĩ 12g, cam thảo đất cả cây khô 12g, quế chi 8g, bạch chỉ 8g.

• Rễ vòi voi sao vàng.
• Các vị trên sắc với 600ml nước còn 150ml, chia làm 2 lần, uống trước 2 bữa ăn chính, đến khi bệnh khỏi.

Món ăn chữa bệnh gút

Canh củ cải:

Củ cải 250g, bá tử nhân 30g. Củ cải rửa sạch thái sợi, xào qua với dầu thực vật, cho cùng bá tử nhân và 500ml nước, đun chín, cho gia vị vừa ăn.

• Dùng cho người bị thống phong

Cháo ý dĩ – phòng phong:

Ý dĩ 50g, phòng phong 10g.

• Cả hai thứ ninh kỹ. Ngày dùng 1 lần, dùng liền 1 tuần.
• Tác dụng thanh nhiệt trừ thấp; thích hợp với người bệnh thống phong thể thấp nhiệt tê trở.

Cháo củ mài, giới bạch:

Củ mài 100g, bạch giới tử 10g, hoàng kỳ 30g, gạo tẻ 50g.

Củ mài cạo vỏ, thái lát mỏng. Gạo tẻ vo sạch, nấu cháo cùng các dược liệu. Cháo được, thêm đường trắng vừa ăn.

• Tác dụng ích khí thông dương, hóa đàm trừ tê; thích hợp với người bệnh thống phong thể khí hư đàm trở do tỳ hư bất vận, đàm trọc nội sinh

Bánh bạch giới, liên, sơn:

Giới tử 5g, bột liên tử 100g, hoài sơn tươi 200g, trần bì 5g, hồng táo 200g.

Hoài sơn cạo vỏ thái nhỏ; hồng táo bỏ hạt; trần bì thái sợi. Giới tử và trần bì giã nát, cho tiếp hoài sơn, hồng táo và bột liên tử, thêm ít nước trộn làm bánh; hấp chín.

• Ăn bữa sáng. Mỗi lần dùng 50-100g.
• Tác dụng ích khí hóa đàm thông tê, thích hợp với người bệnh thống phong thể tỳ vị khí hư, đàm trọc tê trở.

BS. Phương Thảo

Chia sẻ

Chia sẻ